Presentamos el caso de una paciente de 22 años de edad con embarazo de 14 semanas y endocarditis infecciosa de válvula mitral nativa con una vegetación de 15mm con amplia movilidad, acompañada de insuficiencia valvular severa. Inicialmente, y pese al riesgo embolígeno, se dio tratamiento antibiótico durante 4 semanas. Por persistencia del tamaño de la …
Supporting homeostasis in a pregnant woman with brain death to achieve fetal viability is called somatic support. We present a case of young pregnant woman at 21 weeks’ gestation who developed acute respiratory distress syndrome secondary to influenza A H2N3 infection requiring veno-venous extracorporeal membrane oxygenation (VV ECMO) support for refractory hypoxemia. The clinical course …
Somatic Support with Veno-venous ECMO in a Pregnant Woman with Brain Death: A Case Report Leer más »
Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) has been used increasingly for both respiratory and cardiac failure in adult patients. Indications for ECMO use in cardiac failure include severe refractory cardiogenic shock, refractory ventricular arrhythmia, active cardiopulmonary resuscitation for cardiac arrest, and acute or decompensated right heart failure. Evidence is emerging to guide the use of this therapy …
Position paper for the organization of ECMO programs for cardiac failure in adults Leer más »
En 1887 el pediatra francés Antoine Bernard Marfan describió, por primera vez el síndrome de Marfan, el cual corresponde a un trastorno hereditario del tejido conectivo de transmisión autosómica dominante y manifestaciones pleiotrópicas que involucran los sistemas oftálmico, músculo-esquelético y cardiovascular, causado por una alteración en el brazo largo del cromosoma 15 que codifica las …
La asociación entre acidosis y el incremento dela mortalidad en los pacientes críticamente enfermos ha sido claramente establecida1-3. El reconocimiento temprano de la hipoperfusión tisular, generadora de la disfunción orgánica múltiple (DOM)y finalmente la muerte en pacientes enpostoperatorio de cirugía cardiaca se realiza actualmente mediante la evaluación del estado ácidobásico que incluyen el cálculo del …
Existen dos síndromes clínicos de falla aguda a considerar en este escenario: pacientes con choque cardiogénico agudo de novo y aquellos con progresión severa de su insuficiencia cardiaca basal. El síndrome coronario agudo, la miocarditis fulminante y el choque cardiogénico después de cirugía cardiaca son las causas más frecuentes de choque cardiogénico en pacientes no …
Dispositivos de asistencia ventricular: una realidad en Colombia Leer más »
Encontramos 168 soportes mecánicos (112 neonatales-pediátricos y 56 adultos). Entre el grupo de adultos, 45 pacientes (80%) cuya indicación fue soporte cardiaco (41 ECMO-VA, 3 asistencias ventriculares a corto plazo y una asistencia ventricular a largo plazo); de estos, en 15 pacientes se utilizó la EC-RCP, entre los cuales en 9 pacientes se utilizó como …
Las transfusiones sanguíneas son una práctica común en cirugía cardiaca con circulación extracorpórea. Éstas son debidas a la hemodilución obligatoria cuando se pone en contacto la sangre con la purga del circuito. Varios métodos han sido propuestos como técnicas de ahorro sanguíneo (hemodilución normovolémica, eritropoyetina, antifibrinolíticos y autoprimado retrógrado autólogo), todos con grados variables de …
La aspirina es uno de los medicamentos más utilizados en el sistema de salud mundial y es la base para el tratamiento de la cardiopatía isquémica, así como para la prevención secundaria de la cardiopatía isquémica y valvular. Surgen desafíos en el tratamiento de pacientes con enfermedades cardiovasculares que tienen intolerancia concomitante a la aspirina. A través …
El uso de la oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) ha aumentado exponencialmente en los últimos años y ha demostrado ser eficaz en el tratamiento del síndrome de dificultad respiratoria del adulto (SDRA) secundario a neumonía relacionada con HiNi. Sin embargo, la evidencia sigue siendo controvertida. Este estudio describe una serie de casos de ECMO en SDRA secundario …
